РАК ЖЕЛУДКА

Рак желудка — заболевание при котором происходит бесконтрольное деление и накопление клеток стенки желудка. При опухолях желудка, раковые клетки перестают выполнять свои функции и разрушают окружающие ткани. 

 Диагностика рака желудка 
В обязательный диагностический набор при раке желудка входят: 

✅Компьютерная томография органов брюшной полости и малого таза

✅Фиброгастроскопия с гистологическим подтверждением диагноза

✅Клинический и биохимический анализ крови 

Кроме того, при раке желудка, часто требуются дополнительные исследования: 

✅Компьютерная томография грудной клетки

✅Диагностическая лапароскопия

✅Определение онкомаркеров

✅Сцинтиграфия костей

✅Иммуногистохимическое исследование

✅Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) 

Для постановки окончательного диагноза опухоли желудка – обязательно требуется гистологическое подтверждение. 

Стадирование рака желудка 
Важным звеном при выборе тактики лечения при опухоли желудка является определение стадии ракового процесса. Стадию устанавливают в соответствии с критериями международной классификации TNM, предложенной Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). "Т" - обозначает размер опухоли, "N" - наличие пораженных лимфатических узлов, "М" - наличие метастазов. 

Tх — опухоль не выявлена Tis - опухоль не распространяющаяся в соседние ткани, T1 - опухоль проникает в подслизистый слой T2 - опухоль проникает в мышечный слой T3 - опухоль проникает в серозный слой T4a — опухоль прорастает висцеральную брюшину T4b — опухоль проникает в соседние органы и ткани. 

 Лечение рака желудка 
Выбор тактики лечения рака желудка зависит от стадии заболевания, состояния пациента, сопутствующей патологии. Часто используются комбинации нескольких методов лечения (хирургический, лекарственный, лучевой). 

При ограниченных стадиях опухоли желудка используют комбинацию хирургического лечения с последующим химиотерапевтическим или химиолучевым (адъювантным) лечением. 

В случае если опухоль желудка слишком большая и выполнение оперативного лечения опасно или невозможно — проводят неоадъюватную терапию для уменьшения размеров опухоли с последующим хирургическим лечением. 

При распространенном раке желудка, с наличием метастатического поражения проводят лекарственную терапию (химиотерапия, биотерапия). 

Наиболее часто в лечение рака желудка используют химиопрепараты — цисплатин, карбоплатин, оксалиплатин, 5-фторурацил, лейковорин, доцетаксел, паклитаксел, доксорубицин, иринотекан, капецетабин (кселода) и другие. 

Наиболее распространенные схеме полихимиотерапии при лечение рака желудка – комбинации препаратов платины с фторпиримидинами (фторурацил, кселода), таксанами (Паклитаксел, доцетаксел) или другими препаратами. 

Помните, чем раньше начато лечение рака желудка, тем выше его эффективность!